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每日热点0912

[   发布日期:2018-9-12   来源:四川省疾病预防控制中心   浏览次数:488   ]


每日剪报

 

公共卫生信息所                                                    2018-9-12

 

内容导读

 

热点追踪... 2

云南织密食源性疾病监测网... 2

高层动向... 2

国家卫健委  撤销“计划生育”相关司... 3

疾控动态... 4

江西疾控中心派出人员圆满完成中国疾控中心组织的专项科研援疆任务... 4

科研动向... 5

新型CT造影剂精准定位骨肿瘤... 5

国研究显示慢性疼痛可能增加自杀风险... 6

研究:老人练太极更不易摔倒... 6

美揭示脑癌细胞长寿关键秘密... 7

大脑信号新解码技术能解答情绪变化... 8

舆情信息... 8

中国疾控中心  高福主任会见亚欧基金副执行主任孙向阳先生... 8

中华骨髓库库容达250多万人份... 9

第六届生命英雄推选活动启动... 9

四川师承中医人员可执业注册... 10

内蒙古入户调查过敏性鼻炎... 10

山西提升深度贫困人口健康素养... 11

食药监局举办“双安双创” 食品安全进社区活动... 11

如何成为细胞培养大神?... 12

肿瘤免疫疗法四大最新进展... 13

让中医药走进美国主流社会... 14

中年饮酒者定期禁酒 降低疾病风险... 16

解决医患矛盾需预防疏导并举... 16

果汁含糖量远超世界卫生组织标准... 17

接种宫颈癌疫苗勿迷信型别... 18

自闭症发病因素复杂 父母年龄大宝宝发病率高... 18

青海启动母婴安全行动计划... 19

整容低龄化趋势亟待有效干预... 19

一瓶啤酒的能量等于一个馒头?... 21

手机的“毒”,需要全社会来解... 21

当心下一代手机依赖 我们该如何应对“手机控”... 22

解决医患矛盾需预防疏导并举... 25

穿运动内衣,护好乳房... 25

2018年孕期营养与妇幼健康系列教育活动启动... 26

南昌:专项救治食道癌、胃癌等15种重大疾病城乡贫困患者... 27

调价政策不断为何降幅不明显 抗癌药降价还有几道槛?... 27

英国:未来十年有望找到痴呆症治疗方法... 30

 

 

热点追踪

云南织密食源性疾病监测网

2018-09-12  健康报网

 

    截至目前,云南省已确立1258家哨点医院,织就一张食源性疾病监测网。今年上半年, 全省报告食源性疾病暴发事件241起,发病1636人,报告食源性疾病病例18255例。承担病原学检验的医疗机构累计报告病例3510例,完成病原学检验1678份,病例无一漏报。

2018年,全省哨点医院覆盖各县综合医院(含中医院)、儿童医院、妇产医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)等1258家医疗机构,较2017年增加1084家。

    云南省卫生计生委疾控局负责人介绍,各级疾控机构和哨点医院采取多种措施确保食源性疾病监测工作落到实处。一方面将食源性疾病监测纳入云南省卫生计生委与各州市签订的卫生计生责任目标书,严格管理和考核;另一方面建立布局合理的网络检测体系。2018年,食源性疾病监测哨点医院将覆盖全省乡镇及以上所有公立医院,并逐步建立县、乡、村一体化的监测网络。通过建章立规,明确责任等多种措施,促使全省强化对疾病预防控制机构和哨点医院的督导考核,确保监测工作规范开展。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/0912/c14739-30288238.html

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高层动向

国家卫健委  撤销“计划生育”相关司

2018-09-12   北京青年报

 

  日前,国家卫生健康委员会、文化和旅游部、自然资源部、生态环境部、国家广电总局、国家市场监督管理总局等16个部门的职能配置、内设机构和人员编制规定向社会公布。历经本轮机构改革调整后,众多新部门的职能和内设机构都发生了什么变化?按照331日国务院机构改革推进会提出的“时间表”,620日前,各部门“定职责、定机构、定编制”的三定方案应当报批印发;930日前落实“三定”规定;党和国家机构改革要在今年年底前落实到位。北京青年报记者注意到,这些部委的“三定”虽然刚刚公布,但已经分别于今年729日、730日和81日起正式实行。

  新职能 国家卫健委强化“健康”职能

  在国务院机构改革方案出炉之后,各部门的具体职能划定备受关注,特别是新组建、新更名的部门。在16个已经公布“三定”的部门中,新组建的国家卫生健康委员会尤为受到关注,与原国家卫生和计划生育委员会相比,在本轮机构改革后,这个新部门多了“健康”,少了“计划生育”,这两个变化在“三定”中得到了体现。

  与此前相比,根据新的“三定”,国家卫健委有多项“卫生健康”领域的职能得到了强化,包括组织拟订国民健康政策,拟订卫生健康事业发展法律法规草案、政策、规划,制定部门规章和标准并组织实施;协调推进深化医药卫生体制改革,研究提出深化医药卫生体制改革重大方针、政策、措施的建议等。

  同时,虽然在国务委员王勇所作的机构改革说明中,“计划生育管理和服务工作”仍是卫健委的职责所在,但该部门在“计划生育”领域的职能则较之前有很大弱化。在“三定”中,涉及计划生育的职责仅有“负责计划生育管理和服务工作,开展人口监测预警,研究提出人口与家庭发展相关政策建议,完善计划生育政策”,以及“管理国家中医药管理局,代管中国老龄协会,指导中国计划生育协会的业务工作”两项。

  此外,机构改革中,也有部分部委是整合了此前多个部门的职能。例如,国家市场监督管理总局整合了原国家工商行政管理总局、原国家质量监督检验检疫总局、原国家食品药品监督管理总局等多项职能。根据“三定”,现在该部门的职能包含了负责市场综合监督管理、负责市场主体统一登记注册、负责组织和指导市场监管综合执法工作、负责反垄断统一执法等。

  新机构 “中央生态环保督察办公室”纳入内设机构

  职能有所调整,多个部委的内设机构也相应出现了变化。例如,国家卫健委有三个与“计生”有关的司局出现调整,计划生育基层指导司和流动人口计划生育服务管理司被撤销,计划生育家庭发展司则更名为“人口监测与家庭发展司”。同时,该部委还新设立了职业健康司和老龄健康司,这也对应了国务院机构改革方案中提出的卫健委整合“国家安全生产监督管理总局的职业安全健康监督管理职责”和“全国老龄工作委员会办公室的职责”要求。

  新增设司局的还不止是国家卫健委。根据《深化党和国家机构改革方案》,“组织开展中央环境保护督察”是生态环境部的主要职责之一。在生态环境部的21个内设机构中,“中央生态环境保护督察办公室”首次出现。20161月,由原环保部牵头,中纪委、中组部相关领导参加的中央环保督察组正式亮相。此后,国家环境保护督察办公室成立,统筹中央环保督察组的各项工作。根据“三定”,作为内设机构,新设立的中央生态环境保护督察办公室主要负责监督生态环境保护党政同责、一岗双责落实情况,拟订生态环境保护督察制度、工作计划、实施方案并组织实施,承担中央生态环境保护督察组织协调工作;承担国务院生态环境保护督察工作领导小组日常工作。

  国家广播电视总局有13个内设机构,与原来的国家新闻出版广电总局相比,业务司局少了11个,剔除了电影、新闻出版等方面的业务内容,新设了媒体融合发展司。按照方案,媒体融合发展司的职权为,拟订广播电视重大改革措施,推进体制机制改革。协调推进三网融合,推进广播电视与新媒体新技术新业态创新融合发展。管理发放信息网络传播视听节目许可证,承担广播电视视频点播业务的审批工作。此前,信息网络传播视听节目许可证管理发放由网络视听节目司负责。

  新编制 部分部门人员编制有调整

  在此次向社会公布的“三定”方案中,各部委的人员配备仍是“一正四副”。比较特殊的是国家卫健委。在2013年的机构改革中,因为国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室的存在,原卫计委在“一正四副”的基础上,增设了1名副主任兼任医改办主任,成为“一正五副”。而在2018年的机构改革中,国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室不再设立,所以卫健委领导班子编制定为“一正四副”。

  在编制总数方面,北青报记者发现,与此前机构改革公布的方案相比,科技部、知识产权局、文旅部、粮食和物资储备局、水利部、生态环境部、林业和草原局以及海关总署等8个部委的人员编制有所增加,卫健委、广电总局、市场监管总局、自然资源部的人员编制减少。

  据了解,在2008年国务院办公厅印发的《海关总署主要职责内设机构和人员编制规定的通知》中规定,海关总署的行政编制为541名,而此次公布的海关总署“三定”方案中,行政编制增加至847名。此外,根据2008年原环保部的“三定”方案,其行政编制为311名,而现在生态环境部的机关行政编制为478名。

  人员编制的增加与部门整合力度相关。生态环境部新闻发言人刘友宾曾介绍过,根据机构改革要求,原国家发改委的气候变化司、原国家海洋局的海洋环境保护司、原南水北调办公室水保司已经到生态环境部办公。

  还有部分新挂牌机构,虽然是在整合原来一个或多个部门职能的基础上建立的,但在职责增多的情况下,新部委的行政人员数量却有所减少。例如,自然资源部成立之后,国土资源部、国家海洋局、国家测绘地理信息局都不再保留。早在此前公布的这三个部门的人员编制中,国土资源部的行政编制为366名,国家海洋局的编制为372名,国家测绘地理信息局行政编制为89名。而整合之后的自然资源部人员组成却仅有691名。

  另外,国家民委是16个部委中唯一一个领导职数、内设机构和行政编制保持不变的部门。它的变化在于机构定性调整为“国家民族事务委员会是国务院组成部门,为正部级,归口中央统战部领导”。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/0912/c14739-30287437.html

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疾控动态

江西疾控中心派出人员圆满完成中国疾控中心组织的专项科研援疆任务

2018-09-12  江西疾控中心

                        

    201882日至16日,中国疾病预防控制中心抽调专家赴新疆喀什地区伽师县开展伤寒流行因素调查的专项科研援疆工作。江西省疾病预防控制中心应急传防所杨梦同志受中国疾控中心调派,作为第一批实验室检测专家赴新疆参与现场工作。

根据中国疾控中心的统一部署,我中心派出专家与其他兄弟省份专家组成调查组,在伽师县开展调查工作。在完成实验样本检测的同时,检测;还对伽师县疾控中心实验人员进行手把手培训及示范,并指导伽师县人民医院检验科进行病原菌检测。经过两周紧张有序的工作,调查组按期按质顺利完成了工作任务,并积累了一定的经验,为后续专项科研援疆工作夯实了基础。

    在喀什工作期间,调查组和维吾尔族、哈萨克族同志同吃同工作,亲切交流,深深体会到了当地疾控人工作的艰辛,他们强烈的责任感令外省调查组成员深受感动,深刻领会了政府为群众“送法律、送政策、送温暖、送文明”以及与群众“同吃、同住、同劳动、同学习”的“四同四送”的真实含义,真切体会到维护祖国统一、维护民族团结、维护社会稳定的重要意义。

    摘引网址:http://www.jxcdc.cn/news/show.php?contentid=28961

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科研动向

新型CT造影剂精准定位骨肿瘤

2018-09-12   健康报

 

  近日,复旦大学附属华山医院和华东师范大学化学与分子工程学院、上海市绿色化学与化工过程绿色化重点实验室步文博教授联合研究团队,经过近5年的研究,合成了一种新型能谱CT造影剂,成功实现了对骨肿瘤的精准影像诊断。相关研究论文发表在高水平学术期刊《先进功能材料》上。

  电子计算机断层扫描技术(CT)因具有高空间、高密度分辨率,被视为骨骼系统疾病最重要的诊断技术。但由于成像技术原因,CT难以区分X线衰减系数相近似的组织,这一缺陷限制了CT在骨肉瘤等疾病诊断中的应用。近年来,新型高低双能快速交替成像的能谱CT技术,在保留传统CT优势的基础上,增加了很多重要功能参数,提供了更多的影像诊断信息,有望实现对骨肉瘤等的精准影像诊断。

  该新型造影剂利用镥基稀土上转换发光材料(NaLuF4:Yb/Er),其中Lu3+赋予了该造影剂极佳的能谱CT性能。团队人员系统研究了镥基造影剂在能谱CT各项参数中的性能,实现了相似衰减系数物质的物质分离。新型造影剂不仅可以在所有高密度物质信号均被抑制的单能图像上保持高量信号以凸显肿瘤的精准定位,而且可以在物质分离图的水基图上与周围正常骨组织产生强烈的信号对比,最终实现骨肉瘤的精准定位。

  新型能谱CT造影剂的成功合成,也为其他疾病的诊断和鉴别诊断提供了新的研究思路,具有重要的研究价值和潜在的临床应用前景。下一步,研究人员将把目标聚焦于能谱CT新的临床应用上。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/technology/2018/0912/438030.html

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美国研究显示慢性疼痛可能增加自杀风险

2018-09-12   环球网

 

  据英国路透社910日报道,一项新的研究表明,在美国,近10%的自杀死亡发生在患有慢性疼痛的人身上。研究人员们认为,这一发现表明慢性疼痛可能是导致自杀的一个危险因素。

  虽然这项研究并未证明慢性疼痛是人们决定自杀的原因,但美国亚特兰大疾病控制和预防中心(CDC)流行病专家Emiko Petrosky博士说:“我们的确在慢性疼痛患者中发现了心理健康问题,如抑郁症和焦虑症。”

  Petrosky和同事在说,据估计,每天都有2500万美国成年人出现一定程度的疼痛,其中1050万人会出现相当严重的疼痛。Petrosky说:“护理慢性疼痛患者的医疗工作者应该意识到自杀的风险。慢性疼痛是一个巨大的公共健康问题,我们必须通过以患者为中心的综合管理来改善这个问题,其中包括针对这些患者的药物治疗之外的精神健康保健。”

  在这项研究中,共123181例自杀死亡案例,其中有10789例,约占9%都患有慢性疼痛。研究期间,慢性疼痛患者的自杀比例有所上升,从2003年的7.4%上升到2014年的10.2%。但Petrosky的团队也强调了一个事实:在同一时期内,与慢性疼痛作斗争的人的比例也有所上升。

  超过50%的慢性疼痛患者死于与枪支有关的伤害,而16.2%的人死于阿片类药物过量。尽管如此,慢性疼痛患者在死亡时检测出阿片类阳性的可能性是其他人的三倍。

  有医学专家表示,阿片类药物和非甾体抗炎药在治疗急性疼痛方面非常有效,但不能治疗慢性疼痛。似乎没有任何药物对慢性疼痛有特别有效的作用。慢性疼痛可能是一种致命的疾病。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/0912/c14739-30287581.html

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研究:老人练太极更不易摔倒

2018-09-12   环球网

 

  一项新的小型研究表明,练太极的老年人更不容易摔倒。

  在美国65岁以上的老年人中,大约有三分之一的人有过摔倒的经历,其中38%的摔倒会导致受伤,以至于到急诊室就诊、住院治疗或死亡。而该研究由俄勒冈健康与科学大学护理学院的研究人员领导,研究小组说,他们希望这些发现能让更多的老年人开始行动,以避免自己面临巨额医药费、独立性丧失或过早死亡的情况。

  太极拳于17世纪70年代在中国发展起来,最初是一种自卫技术,后来演变成了一种锻炼形式。它结合了缓慢流动的运动和深呼吸,能保持身体的移动和练习的平衡。人们通常推荐老年人练太极拳,因为它是一种低强度的运动,对关节和肌肉几乎没有压力。

  2012年,俄勒冈研究所研究发现,太极是治疗成人帕金森病的最佳锻炼方式。对当年一项159项试验的回顾发现,武术是降低摔倒风险最成功的锻炼。此外,2014年的一项研究还发现,在退休社区生活的成年人中,太极还能减少对摔倒的恐惧。

  在目前的研究中,研究小组调查了670名俄勒冈州人,他们在24周内的平均年龄为78岁。这些老年人要么在过去12个月里跌倒过一次,要么在临床医生的转诊下有摔倒的危险,要么行动不便。他们被分配到三个锻炼小组:太极组、伸展运动组和包括平衡、健美操和柔韧性的多形式运动组。研究人员发现,6个月后,与伸展运动组相比,太极组摔倒的可能性要低58%,与多形式运动组相比,太极组要低31%。总计733次跌倒纪录:太极组有85人摔倒,多式运动组有112人摔倒,伸展组有127人摔倒。

  “不摔倒是一种相当复杂的生理行为,”该研究报告的合著者、俄勒冈塞勒姆市威拉米特大学运动与健康科学的教授彼得 哈默博士告诉美国《每日健康》新闻网站。他说,保持平衡需要肌肉力量和眼睛及耳朵的反馈。“太极直接挑战了所有这些东西的融合。”哈默博士还补充说,传统的练习主要是上下运动,而太极则涉及多方位的运动。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/0912/c14739-30287577.html

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美揭示脑癌细胞长寿关键秘密

2018-09-12   科技日报

 

  美国加州大学旧金山分校研究人员发现,GABP蛋白的一种特定成分GABP-β1L,是与端粒酶逆转录酶(TERT)启动子突变相关的胶质母细胞瘤细胞不受控制地分裂、繁殖的关键。他们10日在《肿瘤细胞》杂志上发表论文称,新发现提供了一个很有前途的用药靶点,对未来胶质母细胞瘤及其他多种与TERT启动子突变相关癌症的治疗具有重要意义。

  比健康细胞长寿,是肿瘤细胞的重要特征之一,它们的分裂次数不会像健康细胞一样受到严格限制,因此可以持续地分裂,不断扩散。科学家认为,肿瘤细胞的这种能力可能与TERT启动子突变有关。TERT启动子突变是所有人类癌症中最常见的三种突变之一,也是致命脑癌胶质母细胞瘤中最常见的突变。最近有研究称,超过50种癌症是由TERT启动子突变引起的。还有研究表明,这些突变会使GABP的转录因子与TERT启动子绑定并激活它,但是在健康细胞中,GABPTERT通常彼此无关。

  此次,加州大学旧金山分校研究人员发现,具有TERT启动子突变的胶质母细胞瘤患者,其体内肿瘤细胞要依赖GABP蛋白才能生存。这种蛋白对大多数细胞的运作都至关重要,但其中的一个特定成分——GABP-β1L,在正常细胞中似乎没有存在的必要。当研究人员通过CRISPR基因编辑技术等手段,从实验室培养的胶质母细胞瘤细胞中消除GABP-β1L时,肿瘤细胞的生长速度明显减慢。随后的小鼠实验显示,未经编辑的、源自人类患者的胶质母细胞瘤细胞在植入小鼠体内后生长迅速,会很快导致小鼠死亡;而经基因编辑后缺乏GABP-β1L的肿瘤细胞在小鼠体内则生长缓慢,其致死性也较低。

  研究人员指出,GABP-β1L是一种有前途的新药靶点,对于治疗胶质母细胞瘤及其他多种与TERT启动子突变相关的癌症具有重要意义。他们将寻找与实验中使用的基因编辑技术具有相似效果的小分子药物,推动相关癌症的治疗。

  总编辑圈点

  GABP蛋白是一种关键的转录因子,肿瘤细胞利用它来延续生命。癌细胞的确狡猾,它操纵生命必需的种种资源为己所用,且路径多样,不依赖某一环节,因此癌症的靶点药物只在小范围有疗效。但人类有耐心,虽不能一举消灭癌症,但可以小股歼灭之。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/0912/c14739-30287519.html

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大脑信号新解码技术能解答情绪变化

2018-09-12   科技日报

 

  美国南加州大学和加州大学旧金山分校的工程师和医生团队,通过开发一种新的解码技术,发现可以从神经信号解码中,了解心情如何变化。新研究发表在最近一期《自然·生物技术》上。

  这朝着开创新的闭环疗法迈出了重要一步,其对利用大脑刺激治疗抑郁症和焦虑症患者颇有裨益。

  研究人员正在美国国防部高级研究计划局的SUBNETS计划下,开发治疗难治性神经系统疾病的新生物医学技术。团队招募了7名癫痫患者,在他们脑中插入颅内电极,用于标准临床检测,以确定他们的癫痫发作情况。与此同时,团队让受试者在平板电脑上回答问卷,“评价现在的感受”,以了解他们间歇性的情绪变化。分数有7个档次,越高对应越积极的精神状态。

  团队利用电极记录的大量大脑信号数据,开发了一种新的解码技术,能够同时处理来自分布式脑部的神经信号。

  这样一来,研究人员可从中发现与患者自我报告的情绪相匹配的大脑信号模式。利用这些知识建构的解码器,能独立识别与某种情绪相对应的信号模式,进而预测每位患者多天内的情绪变化。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/0912/c14739-30287517.html

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舆情信息

中国疾控中心  高福主任会见亚欧基金副执行主任孙向阳先生

2018-09-10   中国疾控中心

                   

  201897日,高福主任在北京会见了亚欧基金副执行主任孙向阳先生以及亚欧基金可持续发展与公共卫生项目经理Riko Kimoto女士。应急中心、国际处派员参加了会见。

  高福主任与孙向阳先生就卫生应急、风险沟通、抗生素耐药及未来合作等议题进行了讨论。高福主任表示,双方合作将有利于贯彻国家一带一路政策的实施,促进人类命运共同体的建设。

  亚欧基金成立于1997年,是政府间的非盈利组织,其工作领域包括文化、可持续发展、教育、经济、政府管理以及公共卫生。目前有53个成员,包括31个欧洲成员和22个亚洲成员。亚欧基金每年定期举办风险沟通和卫生应急会议,会议举办国在欧洲国家与亚洲国家之间轮换。

    摘引网址:http://www.chinacdc.cn/yw_9324/201809/t20180910_193675.html

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中华骨髓库库容达250多万人份

2018-09-12   健康报

 

  911日,由中国造血干细胞捐献者资料库(中华骨髓库)管理中心主办的纪念第四个世界骨髓捐献者日活动暨“造血干细胞捐献者,你还好吗”主题采风媒体分享会在京举行。截至今年8月末,中华骨髓库累计库容已达250多万人份,共为临床提供造血干细胞7600余例,其中包含向国(境)外20多个国家和地区提供造血干细胞300余例。

  2015年,世界骨髓捐献者协会倡议每年9月第3个星期六为世界骨髓捐献者日。中国红十字会副会长王平表示,中华骨髓库的发展还面临诸多挑战和问题,需要营造更广泛的助人为乐、无私奉献的社会氛围。今年410日,中国红十字会中华骨髓库发起“造血干细胞捐献者,你还好吗”主题采风宣传活动,16家中央媒体涉足25个省(区、市),采访了40余位造血干细胞捐献者,通过各媒体平台发布报道30余篇,呈现了造血干细胞捐献者的精神风貌,向造血干细胞捐献者表达了社会各界的敬意。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0912/438025.html

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第六届生命英雄推选活动启动

2018-09-12   健康报

                

       日前,由《健康报》社主办、赛诺菲中国支持的2018医药卫生界生命英雄推选活动启动。今年是这项活动举办的第六个年头,今年的推选将紧贴时代脉搏和行业特色,并在坚守岗位、改善服务、科技创新等方面加大力度,展现新时代医药卫生界的风采。

  5年来,这项活动累计推选出200余位(团队)获奖者,活动兼顾城市与农村、个人和团队,涵盖疾病防控、卫生监督、临床一线、志愿者团队以及援外医疗队等,最大范围地挖掘了反映行业精神风貌的先进代表。推选活动在树立先进、塑造典型、弘扬正能量方面发挥了积极作用。

  2018医药卫生界生命英雄推选活动设置“创新之星”“基层英雄”“志愿团队”“公卫先锋”4个奖项,拟从全国推选出40位获奖者。其中,“创新之星”为新设奖项,旨在积极呼应《“健康中国2030”规划纲要》以及国家科技创新战略,表彰并鼓励医药卫生界在医疗服务创新、数字化创新、健康扶贫、医疗改革等方面勇于改变且成效显著的个人或者团队,推动医疗卫生领域思维模式的改变、创新精神的发展。

  全国各级医疗卫生机构、科研单位、公共卫生机构以及公众推荐的候选人事迹材料可发送至专设邮箱(wangtiane@jkb.com.cn),推选详情请见健康报网专栏介绍。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0912/438028.html

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四川师承中医人员可执业注册

2018-09-12   健康报

 

  近日,四川省中医药管理局印发《四川省中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则(暂行)》,明确在四川省行政区域内以师承方式学习中医或者经多年实践,医术确有专长的人员,可以参加医师资格考核和执业注册。

  《细则》明确,以师承方式学习中医的,申请参加医师资格考核应当同时具备在四川省行政区域内连续跟师学习中医满5年,对某些病症的诊疗,方法独特、技术安全、疗效明显,经指导老师评议合格;其指导老师应当为主要执业机构注册在四川省行政区域内且具有中医类别医师资格,从事中医临床工作满15年以上或者具有中医类副主任医师以上专业技术职务任职资格。指导老师同时带徒不超过4名。由至少两名中医类别执业医师推荐,推荐医师不包括其指导老师。

  《细则》还明确了中医医术确有专长人员医师资格考核实行专家评议方式,通过现场陈述问答、回顾性中医医术实践资料评议、中医药技术方法操作等形式对实践技能和效果进行科学量化考核。考核专家应当对参加考核者使用中医药技术方法的安全性进行风险评估,并针对风险点考核其安全风险意识、相关知识及防范措施。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0912/438027.html

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内蒙古入户调查过敏性鼻炎

2018-09-11   健康报

 

  每年八九月份,内蒙古自治区地域内的过敏性鼻炎患者特别多。为摸清普通人群中过敏性鼻炎的发病状况,以及患病率与植物、日常环境的关系,内蒙古自治区卫生计生委决定组织开展气传致敏花粉与过敏性鼻炎患病相关性研究流行病学调查工作,并根据流行病学调查工作需要,从呼和浩特市、赤峰市、鄂尔多斯市抽取一定数量的居民进行调查。

  去年以来,课题组完成了本地区花粉种类和花粉量的调查,证实蒿属植物花粉确实是导致过敏性鼻炎的主要原因之一,除此之外,人们的生活、饮食习惯、空气污染物等也都对发病率有着直接的影响。因此,从今年825日开始到2019年年底,课题组开展入户调查工作。通过此次调查,摸清患者状况、患者的日常环境,最终要形成内蒙古自治区过敏性鼻炎患病状况的流行病学数据库及气传花粉特征数据库,并将研究结果提供给相关部门,为今后城镇建设中绿化植物的合理配置提供参考,并为卫生部门制定防控措施提供依据。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0911/437985.html

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山西提升深度贫困人口健康素养

2018-09-11   健康报

 

  2018年山西省10个深度贫困县“健康中国行—科学健身”活动实施方案》近日出台。该省将在宁武、偏关、静乐、兴县、临县、石楼、永和、大宁、天镇、广灵10个深度贫困县,深入开展该活动。

  山西省将推动“卫生+体育”融合发展,重点引导10个贫困县的干部群众树立科学的健康观,以健康教育助力精准扶贫,以科学健身强健贫困人群,控制深度贫困地区因病致贫、因病返贫增量。充分利用全民健身日、重阳节以及各类重点慢性疾病宣传日、全民营养周、全国食品安全宣传周等节点,组织开展形式多样、具有当地特色的健康教育、全民健身赛事、健身指导、体质测试等活动。现场活动场次全年不得低于5场。

  该省将针对妇女、儿童、老年人、残疾人、流动人口等重点人群,开展科学健身、健康营养知识进家庭、进农村(社区)、进学校、进机关和企事业单位、进公共场所等重点场所。参照健康促进县区建设标准,实施将健康融入所有政策,全力打造健康扶贫示范县。同时,加强深度贫困地区群众身边的体育场地设施、体育组织、体育活动和赛事、健身指导、体育文化建设,推动全民健身与全民健康在理念、组织、设施、活动、人才等方面的融合。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0911/437963.html

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食药监局举办“双安双创” 食品安全进社区活动

2018-09-11   济宁新闻网

 

  为营造食品安全社会共治共享氛围,深入推进“双安双创”工作,97日,任城区食品药品监督管理局在观音阁街道前铺社区举行食品安全进社区宣传活动,将食品安全送到群众家门口。

  在前铺社区银都花园小区内,任城区食品药品监督管理局工作人员设立食品药品安全咨询台,现场为社区群众发放食品安全手册,讲解食品安全知识,科普食品安全法律法规,解答各类食品药品安全问题,为群众答疑释惑。工作人员还依托食品安全进社区宣传车开展“你送我检”食品快检服务,免费为群众购买的蔬菜做农药残留检测。活动中,工作人员共解答群众咨询10余个,向群众发放食品安全城市创建倡议书500余份,开展食品快检12批次,受到社区群众的欢迎。

  活动现场,任城区食品药品安全促进会还组织部分企业开展“迎中秋庆国庆”名优食品进社区展示活动,通过强化品牌示范引领,打造“食安任城”品牌形象,提振群众消费信心。

  通过向群众科普食品安全知识,增强群众食品安全意识,进一步提升“双安双创”工作的社会知晓率,营造食品安全人人参与、共治共享的良好氛围。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/foodDrugSafety/food/2018/0911/438007.html

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如何成为细胞培养大神?

2018-09-10   生物谷

 

    1. 过滤体系

    自从出现瓶装培养基之后,培养基过滤的需求就减少了。有些时候,一些特定细胞培养支持物的添加可能会引入一些新的污染。另外,一般认为,当液体长时间接触瓶口外的空气后最好重新过滤;所以一般不建议 / / 的倾倒。这时,很多人会选择Millipore的滤嘴配合针筒进行再过滤。结果发现,完成500 ml培养基过滤后,手疼腰酸!过滤杯的出现完美的解决了这个问题,所以,大体积尽量使用过滤杯吧,可靠且轻松,快捷。

    默克第二代超滤杯

    2. 培养基的选择

关于血清质量,业界流行的澳洲来源 > 北美来源 >南美来源的说法。这一点从价格上也可见一斑。实际情况是优质血清的市场现实是供不应求,所以很多时候大家就将就了之。如果有好的选择,尽量使用澳洲来源的血清。

    对于培养基而言,情况显然是供大于求的,而且品牌甚多:SigmaGibcoHyclone以及各种国产培养基等,当然一些国外厂商基于竞争及成本的考虑也推出了本土化的培养基。一些人认为培养基能用就行,反正细胞就在那里长着,也没出现大规模的伤亡就忽视了培养基的重要性。但是,实验是对完美的追求,多处将就会导致结果的将就,得不偿失!从细胞培养的实际表现(活力,增殖周期,状态等)看,原装进口培养基 > 进口分装培养基 > 大部分国产培养基。所以,别再将就培养基了!

    如果是因为价格原因而放弃原装进口培养基,现在好的机会来了。Merck/Sigma推出原装进口培养基国产价格,覆盖几乎全部基础培养基。

    3. 支原体检测

    支原体污染和细胞培养机会形影不离,堪称细胞培养的恶梦。前些年有报道说全球超过60%的实验室的细胞存在细胞污染的现象。从早期表现看,支原体污染会让你感觉不到,可能仅仅是细胞增速有些减缓;于是还是快乐的做的实验,结果实验数据不是很理想。事实是,支原体污染会影响细胞代谢,改变细胞功能等。

    药典检测支原体是培养法,时间以周记,这显然不符合科研”快”的需求。PCR法应运而生,SigmaLookOut Mycoplasma PCR Detection Kit,扩增的是支原体基因组上16S核糖体RNA基因。此区域高度保守,因此可检测多达19种支原体。但是PCR后的电泳也是一件麻烦的事情,qPCR就是解决方案:LookOut Mycoplasma qPCR Detection Kit

    LookOut Mycoplasma PCR Detection Kit实际效果

    4. 胰酶的使用

    胰酶适合大部多数细胞的消化:HEK293CHOHeLa等,而这类细胞我们往往将他定义为“糙”。当然,细胞本身肯定是不糙的,同样相当金贵。只不过这些细胞对胰酶的耐受性好,一定浓度下的胰酶对细胞状态影响不大。

    有些细胞就非常金贵了,堪称“娇嫩”,比如:干细胞/">干细胞等,就不太适合利用胰酶进行消化。另外,如果消化组织进而分离细胞时使用胰酶也是值得小心的。一个好的解决方案是寻找一些温和的替代品:AccutaseAccumaxEZ-LIFT。这些消化剂剂最大的特点是可替代胰酶,消化后无需用血清失活。尤其是EZ-LiFT™干细胞/">干细胞传代试剂,这是一种无酶、化学成分限定的干细胞解离试剂,只选择性传代未分化的多能干细胞,避免人工进行群落筛选或细胞刮铲的步骤,不需要使用ROCK抑制剂即可产生高细胞活性,还可以拯救高度分化的ips细胞培养物。

    5. 细胞计数

    细胞计数是细胞培养的日常。血球计数器、载破片、盖玻片的组合折磨的每一个技术者的眼睛及耐心。所幸的是,一些公司根据血球计数的原理开发出了自动的计数仪,插入装有细胞的盖玻片即可。事实上,基于血球计数原理的另外一个问题是计数的准确性。一般认为CV可能在20%以上,这就非常糟糕了,打算加入10000个细胞,很可能计入了15000个细胞,这是绝对不能接受的。

    另外一个计数方法是基于库尔特原理---类似与流式的方法,将细胞挨个数一遍。看到这个,可能想得是:这么大的一起,这么麻烦怎么做日常计数?Merck的做法是将这个设备小型化了:Sceptor,整体和一把1 ml移液枪类似。15秒内完成细胞技术且CV小于5%

    细胞计数器Sceptor及其数据呈现形式

    6. 细胞冻存

    细胞传代过程中涉及细胞冻存。这么说其实是很有歧义的,严格意义上说获得细胞系完成检测后第一件事就是大批量冻存细胞,而后开始进行该细胞相关实验。常规来说,一株细胞的使用周期不宜过长,这样能排除反复传代过程中细胞生物学特性的改变。所以,很多时候他人惠赠的细胞系可能会存在传代过多的问题,一个好的方案是从ATCCECACC(欧洲细胞库)购买细胞,这些平台的细胞背景干净,传代次数少。

    DMSO是最常用的细胞冻存保护剂,市面上品牌众多,质量参差不齐。如果使用劣质DMSO冻存细胞,可能从实验的第一步开始就已经出了细胞品质不好的问题。推荐使用SigmaDMSO,较多细胞冻存验证的;或者直接使用其DMSO无血清细胞冻存培养基,确保细胞赢在起跑线。

    摘引网址:http://news.bioon.com/article/6727317.html

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肿瘤免疫疗法四大最新进展

2018-09-12   生物谷

 

    1. 信达生物获得CD47单抗IBI188临床试验批件

    910日, 信达生物医药宣布该公司开发的重组全人源抗CD47单克隆抗体(IBI188)已获得国家药品监督管理局颁发的药物临床试验批件,拟用于治疗包括非霍奇金淋巴瘤、卵巢癌在内的多种血液肿瘤和实体肿瘤。IBI188是信达生物今年第4个获批进入临床研究的产品。在此之前,IBI310CTLA-4单抗)、IBI307RANKL单抗)、IBI101OX40单抗)已相继获得临床研究批件。此次获批,标志着信达生物的肿瘤免疫治疗管线再次取得重大进展。作为抗肿瘤免疫治疗领域热门靶点之一,CD47一直被行业喻为PD1/PDL1之后,肿瘤免疫领域的下一个“明星”。

    2. 迈博斯PD-L1单抗在中国完成首例患者给药

    95日,迈博斯(MabSpace Biosciences)宣布,2018824日,PD-L1单抗MSB2311在中国的1期临床试验在北京肿瘤医院完成首例患者给药。MSB2311是第二代PD-L1抗体,具有独特的pH依赖性抗原结合特性,可实现肿瘤内循环并增强肿瘤穿透。目前的剂量递增研究旨在扩展正在美国进行的1期试验,研究它的安全性,耐受性和药代动力学特征,并探讨治疗中国癌症患者的初步疗效。美国1期临床研究自20184月以来顺利进行,现有的初步数据显示出良好的安全性,耐受性和药代动力学特征。中美1b期研究计划将进一步评估在特定肿瘤类型或表达特定生物标志物的扩增队列中的疗效。

    3. 杨森Darzalex?获得欧盟批准,一线治疗多发性骨髓瘤

    93日,强生集团西安杨森医药公司宣布,欧盟委员会(EC)已批准Darzalex daratumumab)用作一线(初始)疗法,联合硼替佐米、美法仑和泼尼松(VMP)用于治疗新诊断的多发性骨髓瘤成人患者,这些患者不适合进行自体干细胞移植(ASCT)。Daratumumab是第一个批准用于新诊断的多发性骨髓瘤患者的单克隆抗体。

    Daratumumab是一种“first-in-class”的CD38生物靶向药,CD38是多发性骨髓瘤细胞中高度表达的表面蛋白。Daratumumab通过多种免疫介导的作用机制诱导肿瘤细胞死亡。在欧洲,daratumumab还获批适用于与来那度胺和地塞米松,或硼替佐米和地塞米松联合治疗至少接受过一次治疗的多发性骨髓瘤患者;以及作为单药疗法用于治疗复发和难治性多发性骨髓瘤的成年患者。这些患者接受过包括蛋白酶体抑制剂(PI)和免疫调节剂的先前疗法,并且疾病继续进展。此外,Daratumumab正在多个临床试验中进行评估,包括针对多发性骨髓瘤的  9项不同的3期研究。

    4. Keytruda获得FDA优先审评资格,针对罕见皮肤癌

    默沙东(MSD)近日宣布,FDA接受其重磅免疫疗法Keytrudapembrolizumab)的补充生物制剂许可申请(sBLA),用于治疗罹患复发性局部晚期或转移性梅克尔细胞癌(Merkel cell carcinomaMCC)患者。FDA同时授予该申请优先审评资格,并有望在1228日之前做出答复。此前于20177月,FDA曾授予Keytruda针对该适应症的突破性疗法认定。MCC是一种罕见的侵袭性皮肤癌,常由梅克尔细胞多瘤病毒(MCV)引起。(生物谷Bioon.com

    摘引网址:http://news.bioon.com/article/6727435.html

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让中医药走进美国主流社会

2018-09-12   人民网-人民日报海外版

 

    如今,美国每10个成年人中,就有一人接受过针灸治疗,西医推荐患者去看中医的情况越来越多——

    近年来,在大洋彼岸的美国,不断有华人学者随着年龄的增长转而热爱并加入到中医队伍,成为中医药走进当地主流社会的“助推器”。

    马剑鹏,美国医学生物工程学会会士、美国贝勒医学院终身教授、博士生导师。从事生命科学研究与教学的他,10年前在事业巅峰期“出走江湖”4年,去美国中医学院学习中医,现为德州执业中医师。何巧莎,17岁被保送清华大学,获工商管理硕士,赴美发展后去学中医,取得中医针灸师、中药师执照,开办中医诊所。

    是什么原因促使他们的事业重心转轨?中医在美国发展如何?

    疗效是硬道理

    52岁的约翰律师患糖尿病多年,出现肾衰、心衰和糖尿病足症状,小腿和脚水肿、溃疡了1年多,伤口无法愈合。他双足已变黑并失去知觉,早晨醒来用力踢墙才能感到脚的存在。西医治疗几乎都尝试过了,接下来只能截肢。

    痛苦的约翰经朋友推荐来到润元堂试试运气。2周内,他接受了4次针灸治疗加中药内服。奇迹慢慢出现了,发生神经病变的腿脚渐渐恢复知觉,顽固的皮肤溃烂不久收口。约翰律师感叹不已,拍了一段自己的治疗视频放到该诊所的网站上,引起诸多美国患者的关注。

    如今,越来越多的美国人认识到西医的局限性,寻找替代疗法。许多美国人因为体验了中医的疗效开始相信中医。美国国家针灸和东方医学资格认证委员会的一项全国性调查表明,美国每10个成年人中,就有一人接受过针灸治疗,其中,超过20%的人除了针灸之外,还同时使用了中药等方法。患有骨骼、肌肉、神经系统疾病,是病人到针灸、中医诊所求诊的主要原因。

    “我本人是做基础科学研究的,自认为中医比西医先进。”马剑鹏对记者说。这句话出自一位在美30余载的华人教授口中,听来新鲜。

    “中医把人体作为一个整体来医治,更加系统,西医还没有发展至此。”马剑鹏解释,近年来,生命科学领域有个新兴学科,叫“系统生物学”,也就是现代医学开始意识到生物体是个系统,不是一堆独立的零件的简单组合,而中医五千年前就知道人体是一个系统了。中医主张“上医治未病”,西医正在往这个路上走,但距离临床还较远。

    讲明白“中医药故事”

    18年前,马剑鹏从哈佛来到休斯敦后,一段时间里感觉身体空如躯壳,什么都不想干。去看西医,化验单出来一切正常,老医生慈祥地对他说,你没事儿,放心吧。

    “明明身体不适,怎么会没问题呢?因为西医没有气虚的概念。”马剑鹏介绍,尽管系统生物学还处于萌芽阶段,但有一个概念已经形成,那就是生物系统都有很大的“冗余度”,即人体中所有的体系,小到几个相关联的基因,大到整个脏器,都有多重备份。但是西医查不出脏腑冗余度的损伤,等到化验单上出现器质性病变时,你的脏器已经把它的全部备份损耗得差不多了,余生只能维持症状。

    那么,中医可以吗?

    马剑鹏说,中医也查不出来。但中医的高明之处在于,它可以根据整个体系的运转和负荷情况做出判断。在中医眼里,你感觉不好,这痛那麻的,是肌体在向你发出明确警告,表明你的脏器备份已经在消耗了,你自己也感觉到了。中医创造的阴阳平衡学说,可以描述你到底有多平衡,或多不平衡,比如你实,是多实,你虚,是多虚等。中医的这套理论为临床治疗和调理提供了理法依据。而现代医学没有这个概念来描述人的健康程度。所以,在预防疾病上,中医比西医有优势。

    但让西方人接受这个结论,要克服“文化屏障”的阻力。为此,马剑鹏与怀有同样想法的何巧莎携手,在休斯敦高档社区开办了润元堂国医馆,用疗效的硬道理,从现代科学进展的角度,讲述中医药的故事,让美国患者知其然也知其所以然,推动中医精华走进美国主流社会。

    提供更好的生活方式

    50多岁的黛比受更年期综合征困扰,晚上总睡不好觉,易醒、出虚汗,看西医用药始终不见效,医生推荐她去试试中医。何巧莎医师为她做了40分钟的针灸治疗并辅以知柏地黄丸中药。当晚,黛比虚潮热的症状得到缓解,睡了一个酣觉,自此成为润医堂的常客。

    “眼下,西医推荐病人进行针灸、中医治疗的情况越来越多。”何巧莎说,“我接待的病人就有很多是西医推荐来的,其中不乏一些资深的医生愿意这样做。”

    如今,美国替代医疗的花费一年约340亿美元,多数美国保险公司也已接受中医医疗给付。

    美国的糖尿病发病率高,患者最大的特点是“胖”,4个成年人中就有一人超重,德州尤甚。“以往大胃口的患者减肥,常去医院结扎大面积的胃,现在有人来诊所尝试针灸减重。”何巧莎给患者行针时,喜欢解释治疗原理,“腹部长出‘游泳圈’的原因,是脾虚没有足够能量排除脂肪,导致皮下血管血流不好。针灸调理脾的功能改善了,排泄废物能力增强,吃多一点儿也会感觉饱腹,肥胖慢慢就减下来了。”

    “相比西医,中医更像是提供一种好的生活方式。”何巧莎认为,现代社会节奏快、压力大,越来越多的疾病并非来自感染、外伤,而是来源于生活方式,比如糖尿病、高血压、冠心病等,都是“生活方式病”。中医“治未病”的理念,不仅避免亚健康迈向疾病,也护佑心灵的宁静。

    阳光洒落在优雅清静的润元堂国医馆,斑驳出一种久远的幽深。休斯敦犹太裔律师吉姆·莱文工作压力大,时常感觉颈部酸痛、腹胀。他每周来这里接受针灸治疗,扎上针后,总会沉沉地睡上一觉,拔针时,顿感浑身轻松、满血复活。“中医是块瑰宝,你不得不迷恋它的力量。”

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/0912/c14739-30287821.html

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中年饮酒者定期禁酒 降低疾病风险

2018-09-12   环球网

 

  英国公共卫生部门推出改善健康的新举措,强烈建议中年饮酒者应该定期禁酒,最少持续两天,以改善睡眠,同时降低患心脏病、肝病、癌症和高血压的风险。

  英国公共卫生部门肝脏疾病发言人茱莉亚 凡尔纳(Julia Verne)说:“戒酒一天能够使身体系统得以清理,让肝脏得到休息,还会对睡眠和卡路里消耗产生立竿见影的影响。此外,定期禁酒比长期戒酒要容易得多。”

  慈善机构Drinkaware公司开展了“无酒日”活动,并为此开发了一项软件应用,让人们可以“每日打卡”来坚持该活动。英国公共卫生的首席执行官邓肯说:“人们喜欢喝酒,无论每是周工作后在酒吧里小酌几杯还是看球赛的畅快大饮,或是晚餐上的推杯换盏——总之,酒很容易让我们悄悄上瘾。” Drinkaware公司的首席执行官伊莱恩辛达尔说:“越来越多的人,尤其是中年饮酒者,他们面临着严重的、可能会危机生命的疾病,如心脏病、肝病和某些类型的癌症。给自己设定一个每周都有几天禁酒的目标,这是一种简单的减少饮酒的方法,也是减少健康风险的有效手段。最理想的方案是,试着连续两天禁酒。这不是一个高不可攀的目标,这是一种以可实现的方式来思考如何管理饮酒量。”

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/0912/c14739-30287585.html

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解决医患矛盾需预防疏导并举

2018-09-12   人民网-人民日报

 

    将医疗纠纷的预防提升到立法目的层面,由侧重医疗纠纷的处理转向预防与处理并重,旨在从源头上避免医疗纠纷的产生

    不久前,国务院出台《医疗纠纷预防和处理条例》,强调畅通医患沟通渠道,倡导以柔性方式化解医疗纠纷,就是为了减少医患对抗,促进医患和谐。

    当前,如何预防和处理医疗纠纷、营造和谐的医患关系,成为人民群众关心的热点话题。分析医患矛盾产生的原因,既有患方的医疗期望值较高易形成心理落差的因素,也有医方解释沟通不到位的问题,还有理念机制上侧重医疗纠纷处理而忽视预防的问题。

    此次出台的《条例》将医疗纠纷的预防提升到立法目的层面,理念上有了重要改变——由侧重医疗纠纷的处理,改为医疗纠纷的预防与处理并重。《条例》第一条即规定“为了预防和妥善处理医疗纠纷”,并单设“医疗纠纷预防”一章构建医疗纠纷预防制度,要求医疗机构建立健全医患沟通机制和投诉接待制度,旨在从源头上避免医疗纠纷的产生。

    以人民群众普遍关注的病历公开为例,此次出台的条例首次明确,患者有权查阅、复制全部病历资料,既方便了患者使用病历,也维护了患者的知情权。司法实践中,病历常常是医疗纠纷处理中的争议焦点。过去,给患者复制的病历只是一部分,因此常常被患者质疑病历不完全,怀疑存在修改、伪造、篡改等问题,不认可病历的真实性,从而影响了医疗纠纷的处理。

    事实上,病历公开也是加强医患沟通的一项重要措施。病历公开承载的是患者的知情同意等权利,让患者更多地参与到医疗决策过程,患者才能更准确地理解医疗过程的风险。一些地方的管理实践也表明,向患者公开全部病历资料,患者不用反复询问就能充分掌握病情及治疗情况,能有效提高医患沟通效果,从源头上减少医疗纠纷。

    医患矛盾是我国社会治理中的一道考题,预防疏导并举,才能更好地沟通医患关系。由于医疗风险不可能完全避免,矛盾纠纷产生了,还要有相对柔性的方式定分止争。人民调解被誉为矛盾纠纷处理的“东方经验”,搭建起了医患双方理性对话的平台。近几年来,由于具有快捷便利、不收取费用、公信力较高以及专业性较强等优势,人民调解已逐渐成为医疗纠纷多元解决机制中的主渠道,以相对柔性的方式化解矛盾纠纷。

    此次将人民调解的实践经验上升为法律规范,同时具体规定病历的封存清单等内容,使医疗纠纷处理有法可依,推动医疗纠纷的预防、化解步入法治轨道。这既对医患矛盾的解决形成正向引导,也是法律取信于民的彰显,对未来良好医疗秩序的形成具有重要意义。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/0912/c14739-30287803.html

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果汁含糖量远超世界卫生组织标准

2018-09-12   环球网

 

  许多人都认为纯果汁是健康饮料,用果汁替代可乐汽水等甜味饮料。但据《法兰西西部报》报道,许多果汁及冰沙中大量的糖分远远超过世界卫生组织标准,比汽水含糖量更高。

  通过研究果汁饮料和不同品牌冰沙的标签,消费者发现这些果汁包含大量糖分包括果糖、葡萄糖、蔗糖,远远超过世界卫生组织的标准。一些果汁所含糖分甚至超过了每日人体可摄入的糖分,即25克。纯果乐、innocentjoker等果汁品牌的果汁中都有大量的糖分。一档节目指出这些果汁品牌的柚子果汁含糖量超过了玉泉品牌下的柑橘类汽水。

  近几年夏天深受顾客喜爱的冰沙含糖量也比汽水要高,但果汁热量最高。225毫升果汁含有的糖分相当于5.5块方糖。在商场中售卖的冰沙比普通果汁含有更多被捣碎的纤维。

  各大果汁公司之间达成协议使消费者难以区分纯果汁与果汁饮料。纯果汁是不添加任何附加物的果汁,但果汁饮料中含有大量的水,工厂再加入糖,防腐剂和着色剂。为了摄入纤维而避免摄入大量糖分,建议喝不含任何添加剂的纯果汁,仔细核实含糖量并且每天不超过200毫升。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/0912/c14739-30287595.html

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接种宫颈癌疫苗勿迷信型别

2018-09-12   北京晨报网

 

    自宫颈癌疫苗陆续在国内上市以后,就掀起了一股“疫苗热”,新华社记者近日采访甘肃省疾病预防控制中心免疫规划所所长张晓曙,他提醒,女性接种宫颈癌疫苗切勿过分迷信宫颈癌疫苗型别。

    张晓曙介绍,HPV是“人乳头状瘤病毒”英文名称的缩写,HPV家族中有众多成员,其中一少部分和恶性肿瘤关系密切,被称为高危型HPV。相关医学研究证明,99%的宫颈癌都是因为感染此类病毒引起。16型和18型的HPV病毒,这两个亚型是造成宫颈癌的主要原因。张晓曙表示,目前上市的二价、四价、九价三种疫苗都能够预防。至于如何选择,要看个人的经济能力和生活习惯,没有必要过分迷信疫苗型别越多效果越好。他还提醒,即便接种过疫苗后,还要定期进行宫颈癌筛查。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/0912/c14739-30287504.html

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自闭症发病因素复杂 父母年龄大宝宝发病率高

2018-09-11   人民网-人民健康网

 

    自闭症又称孤独症谱系障碍(ASD),是一种以广泛性发育障碍为表现的神经发育疾病,主要表现为三大核心症状:社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。近日,中国科学院院士、北京大学第六医院院长陆林在第二届生命科学峰会现场接受记者采访时表示,自闭症发病因素复杂,父母年龄大的孩子发病率高,抓紧2岁以内的干预黄金期,孩子的病情会逐渐减轻。对于有自闭症症状表现的儿童,家长应及早发现并带孩子到专业机构进行治疗。

    陆林强调,自闭症没有特效药,切莫相信社会上的一些虚假信息,一旦发现宝宝在2岁期间与其他孩子有异常举动时,比如不喜欢与其他孩子一起玩耍、妈妈离开时孩子没有任何反应、对待父母没有情感依赖及交流时,要及时去医院进行诊断治疗,早期干预对自闭症治疗有很好效果。

    陆林就我国自闭症状况介绍说,抽样调查显示,2001年中国0-6岁残疾儿童抽样调查显示:0-6岁儿童精神残疾前两位致残原因即为孤独症和非典型孤独症。2006年,中国0-6岁儿童孤独症致残率为0.36%。陆林提出,面对孤独症谱系障碍(ASD),国家应给与政策支持,如增设孤独症儿童特训专业,培养更多特殊教育老师;增加康复训练机构数量,完善治疗服务体系;将孤独症纳入新生儿筛查范围;将康复项目力争纳入医保;纳入残疾人立法保护等;并加强社会保障体系和服务监测体系。

    据了解,第二届生命科学峰会由联合国项目事务署、秦皇岛市人民政府共同举办,约翰霍普金斯大学科维理神经科学研究院、北京大学第六医院联合主办。峰会现场还进行了聚焦公共卫生政策,促进全民精神健康;精神疾病之脑发育、生物学机制和生物标记物;精神疾病之临床表现、病情进展及医学治疗;正念冥想、饮食与精神健康及中国脑健康大数据——人工智能与云计算会场内容。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/0911/c14739-30287028.html

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青海启动母婴安全行动计划

2018-09-12  新华网

 

    记者日前从青海省卫生计生委获悉,根据《青海省母婴安全行动计划(20182020)》,青海省计划通过开展母婴安全行动,提升妇幼健康服务水平,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。

    据介绍,母婴安全行动范围为开展助产技术服务的医疗机构、乡镇卫生院(社区卫生服务中心),重点是县级及以上综合性医院、妇幼保健院和妇产医院。计划要求,广泛开展健康教育与健康促进,普及孕育健康知识,提升群众健康素养,使每个孕产妇成为自身健康第一责任人,积极参与配合医疗保健活动,提升自我保健和风险防范意识。

    计划明确提出,综合评估妇女基础健康状况、生育能力和年龄等因素,客观告知妊娠几率和风险,引导群众正确认识高龄高危妊娠风险。对妊娠风险分级为“黄色”“橙色”“红色”和“紫色”的孕产妇,建议其在二级以上医疗机构接受孕产期保健服务和住院分娩。对患有疾病可能危及生命不宜继续妊娠的孕产妇,由副主任以上任职资格的医师进行评估和确诊,告知继续妊娠风险,提出科学严谨的医学建议。

    摘引网址:http://www.xinhuanet.com/health/2018-09/12/c_1123415773.htm

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整容低龄化趋势亟待有效干预

2018-09-12  北京青年报

 

  在求学就业过程中,如果博弈的领域从学识能力拓展至“颜值”,不能不说是一种社会病态。整容低龄化正是这种病态的现实写照。改变这一现状,需要家庭、学校、社会各方携手联合干预。

  割双眼皮、隆鼻、削下巴……在暑假,不少孩子都进行了外貌上的“改造”。新华社记者调查发现,一些孩子痴迷追求外貌的完美,不少家长盲目跟风带孩子“动刀”,整容日益低龄化。

  爱美之心人皆有之,每个人的生理条件不同,社会对相貌的审美也应参差多态。在开放多元的社会,容貌对于涉世未深的孩子们而言,更应是多姿多彩、各美其美。但是,现实中一些人的审美却呈现病态的一致性,瓜子脸、直挺鼻、欧式眼、尖下巴等构成众望所归的“标准脸”,引得不少青少年学生竞相追捧,甚至以身试刀改头换面。近年来,整容低龄化趋势非常突出。据相关行业协会统计,目前我国有800万以上的人进行过整形,30岁以下的占比约为80%,其中学生又占了相当大的比例。

  是什么促使青少年如此过度关注自我,并让社会审美焦虑日益蔓延?在某些人眼中,现在是一个“流量”为王的时代,娱乐圈明星、直播平台的主播当中整容者不乏其人,这些人因整容带来“流量”并“靠脸吃饭”。这种偏颇的价值判断容易让部分青少年迷失,他们往往会进一步认为,“颜值”是就业、婚恋的“敲门砖”,花钱整容是让自己不输在起跑线上的必要投资。

  在整容低龄化过程中,一些家长也起了推波助澜的不良作用。一些家长自身就缺乏正确的审美观,习惯于盲目跟风。有的父母乐于为孩子整容提供支持,有的把整容当作送给孩子的“开学礼物”,甚至有的家长比孩子更在意其身上的瑕疵,鼓动孩子去做整容。

  一些用人单位公开以貌取人,一些社会现象的负面示范作用,以及当前社会对整形的宽容度越来越高等等,这些都成为了整容低龄化趋势的主要推手。而近年来整容产业的迅速膨胀,也是形成整容低龄化趋势的重点因素之一。随着微创技术的成熟,整容降低门槛进入寻常家庭,从事医疗美容服务的机构从几年前的数百家迅猛发展到近万家,医疗美容市场短期内发展迅猛,难免良莠不齐。一些美容机构以分期付款方式诱使学生贷款做整形手术,一些无良商家大肆进行虚假宣传并夸大整形效果。美容机构的不当甚至违法经营行为,也让一些审美观不成熟的青少年选择整容,加剧了整容低龄化趋势。

  一些整容“小手术”存在着大隐患,不时发生的整形失败惨痛案例告诉人们,“整容”有时与“毁容”只有一步之遥。尤其是对于身体尚处发育阶段的青少年,整形风险更为突出。过早进行整形整容不仅达不到预期效果,还会影响未来身体发育,造成适得其反的不良效果。

  整容低龄化趋势需要社会进行及时干预。有关部门应当在全国范围内开展针对各种非法医疗美容的治理行动,严厉打击无证行医,规范医疗美容服务行为,严查违法广告和互联网信息。工商和卫生健康部门应积极与教育部门联手,针对青少年的身体发育及健康成长实际需要,制定出具有可操作性的制度规范,帮助广大青少年树立健康的审美观,扭转目前的不良趋势。

  在求学就业过程中,如果博弈的领域从学识能力拓展至“颜值”,不能不说是一种社会病态。整容低龄化正是这种病态的现实写照。改变这一现状,需要家庭、学校、社会各方携手联合干预。广大家长应该以身作则,帮助孩子形成正确的价值观和审美观,让孩子真正认识到,人格美、内在美远比容貌美或某个单一器官的美化更重要。

  整容低龄化趋势愈演愈烈,此风绝不可长!社会应当对此进行积极有效的干预,以还原被扭曲的审美观,唤回久违的纯洁隽秀、清新健康的天然之美。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/0912/c14739-30287433.html

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一瓶啤酒的能量等于一个馒头?

2018-09-12  北京青年报

 

  啤酒又叫麦酒,属于外来酒种,啤酒的名称是根据英语的Beer翻译成中文的“啤”,所以叫“啤酒”。啤酒是历史悠久,普及范围广的含酒精饮料之一,它的销量紧随水和茶之后,在世界上排名第三。

  制作啤酒的原料有大麦、水、啤酒花、酵母以及一些辅助原料包括玉米、大米、小麦和糖类等,主要包括麦芽制造、啤酒酿造和灌装三个生产过程。

  啤酒的成分主要是水分,所以,喝啤酒可以为我们身体补充水分;当然,水分多了,就要排出去。这就是为什么喝啤酒时,排尿也多了。

  啤酒中含有一些维生素B1B2和钙、磷、钾、钠、镁等矿物质,以及很少量的蛋白质。所以,有人把啤酒称为液体面包,实际上有点夸大其词。尽管啤酒含有一定量的维生素和矿物质等营养素,但毕竟其营养不全面,因此,不能把喝啤酒作为营养素的来源。

  关键的问题是,100克的啤酒含有32千卡的能量,喝一瓶750毫升的啤酒摄入240千卡的能量,相当于吃下去一个馒头含的能量。经常大量喝啤酒,体重不知不觉就会增加,腰围也就变粗,成了啤酒肚。

  爱喝酒的人需要注意,啤酒也是酒,虽然属于低酒精度饮料,但喝多了同样会增加酒精的摄入,过量会对健康带来损害。如果是有胃炎、胃溃疡、肝脏病和心脑血管疾病的患者更是应该对啤酒敬而远之。如果是能喝酒的人,也得注意适量饮用,别与烈性酒一起喝,容易过量。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/0912/c14739-30287446.html

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手机的“毒”,需要全社会来解

2018-09-12  光明日报

 

  刷朋友圈、刷微博、刷剧,不知道从什么时候起,“刷”成了不少人生活中的一部分。随着智能手机的不断普及,人们几乎与它们形影不离,手机依赖也成为常态。如何避免成为“手机奴”,是当下热议的话题。为此,记者采访了中国青少年绿色网络建设传播联盟常务副秘书长、华南理工大学新闻与传播学院教师明宗峰与亚太网络法律研究中心主任、北京师范大学法学院教授刘德良。

  记者:现在很多中小学生将手机视为上学期间的必带品,“手机依赖”正在向低龄人群逼近。从家庭和学校的角度,应该做哪些努力?

  明宗峰:从家庭的角度,家长和孩子应该提前达成协议,约定好手机使用时间,并控制好使用时长。此外,也需要选择优质内容,最好单独给孩子留出一个手机,关闭上网等功能,专门下载一些适合未成年人观看的内容,避免孩子连续看视频、反复玩游戏。从学校的角度,校方可以定期召开主题班会,让学生讨论手机利弊,经过一番讨论后的自主选择,往往比一味接受规章制度取得的效果更加理想。

  刘德良:不管是学校还是家庭都应该思考,如何帮助未成年人培养更有吸引力的兴趣,这样未成年人自然而然就可以主动摆脱对手机的过度依赖。而且,大人要做到以身作则,在抱怨未成年人依赖手机时,老师和家长也要反省自己有没有“手机依赖”,有没有为他们营造出良好的学校和家庭氛围。要做到通过深入的理解、充分的沟通、殷切的关怀、正确的引导、真诚的鼓励、有效的督促,并附带适度的惩罚和批评,才能获得理想的结果。

    记者:导致人们依赖手机的原因多种多样,其中,不乏一些不良应用导致人们“上瘾”。对此,国家相关部门应该从哪些方面进行整治?

  明宗峰:要想解决这个问题,监管部门应该从规范手机应用入手。以手机游戏应用为例,国家应该制定合理、健康、绿色的游戏标准和规则,并设置一定的游戏门槛,尤其要限制中小学生以及不适合的人群随意进入游戏。另外,针对不良厂商一味追逐利益行为,建议相关部门建立企业社会责任的信用评级制度,把无良企业列进失信名单,并设立相应的违法、违规运营举报机制,鼓励网民为监管机关及时提供线索。

  刘德良:国家在立法方面应加大力度。未来的游戏立法和游戏产业发展不能只着眼于经济效益,应以确保其娱乐本质和防止沉迷为出发点。首先,要不断强化运营商的平台责任,加大对运营商违法行为的整治。其次,还要引导防沉迷系统建设,对主体、时长、频次、两次在线之间时间间隔等方面做出规范。

  记者:不少业界人士呼吁建立、实施网络分级制度,以此来消除青少年手机上网带来的隐患,对此您怎么看?

  刘德良:现在很多网络服务应该针对未成年人与成年人两个不同的网络用户群体实施网络信息内容的分级,形成区分成年人和未成年人的网络内容提供制度。尤其,对未成年人涉网内容进行一定的“事前隔离”保护,从源头上减少未成年人进入“与其年龄、身份等明显不符”的网络世界,通过净化网络空间,保障未成年人的上网安全。另外,要建立一套相对科学、合理的分级标准,还要设立包括教育、心理、法律、社会学等多个领域的专家库,手机应用上线前从专家库里随机抽选有关领域的专家,组成专门审查组进行科学的论证。

  记者:从网民的角度,如何努力减轻对手机的依赖?

  明宗峰:手机作为高科技产物的代表,本身并没有错,利用得当可以使我们的生活更加轻松、有趣,而过度依赖就使我们丧失了自身的想象力、创造力、表达力,手机就会一步步吞噬人们的潜力。拒当“手机奴”和“低头族”,首先,不能漫无目的地用手机上网,可以在学习工作之余的休闲时间里玩一下,但不要占用过多时间;其次,要有规律运动,不要机不离身,才能逐渐摆脱对手机的依赖。

  具体以下几点,或许可以帮助“手机控”减轻对手机的依赖:一、关闭手机震动提示以及部分应用推送。对于很多人来说,查看手机已经成了一种习惯,因此关闭那些让人分心且无关紧要的通知很有必要;二、将屏幕颜色设成灰色调,这样手机看起来变得更为单调,从而降低用户对手机的关注度;三、可以安装防沉浸应用。现在很多手机应用都可以帮用户限制使用频率,有些甚至可以统计手机解锁次数、应用使用时长等,可以帮助“手机控”了解自己手机的“中毒”程度,看看每天自己的时间都去哪了,然后寻找“药方”,给自己“解毒”。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/0912/c14739-30288557.html

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当心下一代手机依赖 我们该如何应对“手机控”

2018-09-12  光明日报

 

    到了晚上,傅小丽(化名)和丈夫坐在客厅,各自攥着手机,闷头刷微信。他们并没有意识到,沉溺于虚拟世界的沟通会让现实生活中的人际关系变得疏远。

   “你在家的时间都花在手机上了,不好好看管孩子,怎么做好榜样?”傅小丽的父亲傅健青(化名)不能忍受。

    “啥都看不惯,你搬出去住吧!”女儿的一句气话让傅健青胸口闷闷的。傅健青用“有点中毒了”来形容女儿,却不知她为何依赖手机。傅健青更担忧的,是家长玩手机会对孩子起到负面的言传身教作用。

    这样的忧虑不仅存在于一个家庭中。上网检索“手机依赖”——“母亲发个朋友圈孩子就不见了,北京8岁双胞胎青岛溺亡”“未成年人触网呈低龄化,超六成小学生有手机”……身边的故事和相关调查数据不断敲击公众的神经,我们到底该如何与手机相处?

    手机已成为手和脑的延长

    傅小丽觉得,自己和大多数80后一样,追求新的东西,手机里塞着数十个当下流行的应用软件,只要没有特别重要的事,“叮”——应用通知声一响,她就会立刻拿起手机查看。即使没有新的信息,她也忍不了10分钟就会去刷朋友圈。“不然就不舒服,怕错过什么,那是一种好奇的心理。”

    智能手机不只占用了她越来越多的时间,可以说是串起了她的生活,自拍、社交、购物、刷剧。相比之下,傅健青的日子简单得多,在他手里,手机回归到了最原始的功能:打电话。渐渐地,他发现女儿的生活越来越便捷,自己遇到的麻烦却越来越多。比如出门买东西必须带现金,转账汇款必须去银行,一聚会讨论朋友圈里老朋友的近况,自己一脸懵。“也想学学手机的新功能,否则在生活上多有不便。”其实傅健青心里很矛盾,他知道手机已经成为女儿日常生活的必需品,但他同时也希望女儿能从手机的世界里抬起头来透口气,把精力放在工作和孩子上。

    这早已不是一个家庭面临的问题。当我们环顾四周,公交站、地铁站、红绿灯下,几乎所有人都用手机来打发时间,手机渗透到了生活的每一个角落。根据中国互联网络信息中心发布的第42次《中国互联网络发展状况统计报告》,截至20186月,我国网民规模为8.02亿,其中手机网民7.88亿。按上网设备统计,手机上网占比98.3%,台式电脑、笔记本电脑占比分别为48.9%34.5%

    北京大学教授张颐武指出:“手机已经成为现代社会人类器官的延伸,是手和脑的延长,整合了许多传统的支付、购物等功能,由此带来了大量的时间投入和用户黏度。”

    北京师范大学教授刘德良表示:“手机依赖是一个现象,在网络信息时代,购物也好,社交也好,上网的终端是社会生活的核心平台。”他进一步解释,依赖与成瘾有区别,更偏向于中性的、对客观现实的描述。“在这个时代,依赖于移动互联网是一件自然的事,关键看依赖手机是干什么、有没有沉溺、成瘾,心理、生理上有无影响到正常社会功能的运转。”

   “科技的发展,手机的普及给我们的生活学习工作都带来了极大的便利,但不良的使用习惯会影响人们的身心发展,过量的时间消耗也会疏远人和人之间的关系,与现实生活脱节。”华南理工大学教师明宗峰提醒道。

    当心下一代手机依赖

    傅小丽和父亲冷战了一个星期后,开始找他和解,这才知道原来父亲有更深层的担忧。傅健青认为,父母的行为会影响孩子的成长。

    记者在采访过程中,傅小丽的大儿子跑过来讨要手机,她严厉拒绝了。不过傅小丽坦言,一两次不成,孩子就会吵闹,而手机是安抚的“神器”,虽然知道对眼睛不好,可难免心软。傅健青认为,孩子过多接触手机,关键原因在于家长自身的行为和引导方式不当。如今,家里一年级的小孩就经常玩游戏,1岁的小儿子还拿不稳手机却总要拨弄几下。

    事实上,在很多新一代年轻家庭的教育中,似乎都缺少如何与手机共处这一课。

    刚上初一的北京市中学生陈宸,“连洗澡也要带手机去卫生间,除了睡觉,手机不离手”。为了让孩子合理使用手机,陈先生经历了从强压、约法到放弃的过程。他回忆,孩子小的时候吓唬吓唬、藏手机,后来被破解了,就听专家的签手机协议:每天上网不超过两小时。“马上就关”“很快就好”,慢慢地,在陈宸的磨蹭中,两小时被撑到了两个半、三个小时。一次,陈先生发现孩子凌晨一点偷偷在被窝玩手机,“实在没法子了”。

    据中国社科院发布的《青少年蓝皮书——中国未成年人互联网运用和阅读实践报告(2017-2018)》,64.2%的小学生拥有自己的手机。从2006年到2017年,中国未成年人首次接触网络的年龄不断降低,2017年底,7岁(学龄前)触网比例达到27.9%

    下一代手机依赖的问题在国外也存在。据美国媒体报道,Facebook推出的一款针对13岁以下儿童的社交应用Messenger Kids引发了公众的担忧。虽然移除了广告植入、“点赞”等功能,并允许家长限制孩子的在线时长、查看聊天记录,但批评者认为,Facebook此举旨在培养下一代中的用户黏性,对刚刚建构身份意识、关系角色和道德感的儿童而言,把线下友谊转移到线上会威胁儿童的情感发育,并使他们失去独处的能力。

    关注沉溺的成因

    直到家里莫名其妙多了一张某电竞比赛“北京通州赛区第三名”的证书,李宝东才知道,上高二的儿子一直在偷偷摸摸租手机玩游戏。“小卖部里五块钱可以租一小时,还有同学藏了好几部手机租给别人。多害人呀,我就说这孩子,这节骨眼怎么还能玩得下去。”

    “手机应用,尤其是APP这么流行,是满足了人性的某些需求,例如自我认同、社交、表现欲。”刘德良说,“最典型的,网络游戏就是通过人为地对用户进行等级划分,利用对人性弱点的激发来绑定玩家意志。任何人都存在人性的弱点,无论年龄大小,只要进入游戏,就会被游戏规则所牵引,一步步走向游戏的深处。”

    2017年底的统计数字显示,中国网络游戏注册用户达到5.8亿,市场收入达2355亿元,同比增长23%。我国在架415万款APP中,游戏类应用占比36.6%,网络游戏手机用户增长较快,最近半年增加5123万,达4.58亿。而根据2010年出台的《网络游戏管理暂行办法》,很多游戏平台已经推出了实名注册和防沉迷系统,管理防控之下,为何仍然不尽如人意?

    明宗峰表示,游戏内容审查制度有“聘请专家承担内容审查、备案与鉴定”的规定,但是应该包括哪些领域的专家、具体操作性的制度等缺乏明确性的规定。《暂行办法》将游戏分级的权利给了游戏运营商的做法缺乏合理性和科学性依据,对运营商基本上没有约束,“甚至还变成另一种获利的工具。游戏运营商为帮助玩家规避因防沉迷系统所造成的游戏内升级经验和虚拟物品奖励损失,直接向玩家出售升级经验。”他说。

    “成瘾只是一种症候,背后往往有更深刻的心理动因。就像流鼻涕,背后的原因可能是感冒,也可能是肺部疾病等。”中国人民公安大学教授李玫瑾说。“除了得到快乐,被尊重、合群的需求、亲子沟通问题、逃避和替代都可能成为孩子沉溺手机的原因。”

    刘德良认为,这一逻辑对成年人也适用。“如果现实生活中没有交往的机会,没有娱乐的途径,这类人群就很容易陷入手机依赖之中。所以,社区、单位应该提供丰富多彩的活动,让成瘾者回到现实生活中来。”

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/0912/c14739-30288546.html

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解决医患矛盾需预防疏导并举

2018-09-12  人民网-人民日报

 

    将医疗纠纷的预防提升到立法目的层面,由侧重医疗纠纷的处理转向预防与处理并重,旨在从源头上避免医疗纠纷的产生

    不久前,国务院出台《医疗纠纷预防和处理条例》,强调畅通医患沟通渠道,倡导以柔性方式化解医疗纠纷,就是为了减少医患对抗,促进医患和谐。

    当前,如何预防和处理医疗纠纷、营造和谐的医患关系,成为人民群众关心的热点话题。分析医患矛盾产生的原因,既有患方的医疗期望值较高易形成心理落差的因素,也有医方解释沟通不到位的问题,还有理念机制上侧重医疗纠纷处理而忽视预防的问题。

    此次出台的《条例》将医疗纠纷的预防提升到立法目的层面,理念上有了重要改变——由侧重医疗纠纷的处理,改为医疗纠纷的预防与处理并重。《条例》第一条即规定“为了预防和妥善处理医疗纠纷”,并单设“医疗纠纷预防”一章构建医疗纠纷预防制度,要求医疗机构建立健全医患沟通机制和投诉接待制度,旨在从源头上避免医疗纠纷的产生。

    以人民群众普遍关注的病历公开为例,此次出台的条例首次明确,患者有权查阅、复制全部病历资料,既方便了患者使用病历,也维护了患者的知情权。司法实践中,病历常常是医疗纠纷处理中的争议焦点。过去,给患者复制的病历只是一部分,因此常常被患者质疑病历不完全,怀疑存在修改、伪造、篡改等问题,不认可病历的真实性,从而影响了医疗纠纷的处理。

    事实上,病历公开也是加强医患沟通的一项重要措施。病历公开承载的是患者的知情同意等权利,让患者更多地参与到医疗决策过程,患者才能更准确地理解医疗过程的风险。一些地方的管理实践也表明,向患者公开全部病历资料,患者不用反复询问就能充分掌握病情及治疗情况,能有效提高医患沟通效果,从源头上减少医疗纠纷。

    医患矛盾是我国社会治理中的一道考题,预防疏导并举,才能更好地沟通医患关系。由于医疗风险不可能完全避免,矛盾纠纷产生了,还要有相对柔性的方式定分止争。人民调解被誉为矛盾纠纷处理的“东方经验”,搭建起了医患双方理性对话的平台。近几年来,由于具有快捷便利、不收取费用、公信力较高以及专业性较强等优势,人民调解已逐渐成为医疗纠纷多元解决机制中的主渠道,以相对柔性的方式化解矛盾纠纷。

    此次将人民调解的实践经验上升为法律规范,同时具体规定病历的封存清单等内容,使医疗纠纷处理有法可依,推动医疗纠纷的预防、化解步入法治轨道。这既对医患矛盾的解决形成正向引导,也是法律取信于民的彰显,对未来良好医疗秩序的形成具有重要意义。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/0912/c14739-30287803.html

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穿运动内衣,护好乳房

2018-09-11  民网-生命时报

 

    运动内衣不仅让女性更健美,更重要的是可以防止乳房在运动中受到伤害。英国《每日邮报》近日载文指出,普通胸罩无法替代运动内衣。

    英国运动装备专家梅丽莎·库尔特表示,由于重力作用的缘故,30多岁时乳头高度会降低1~2厘米。如果没有运动内衣的支撑,更可能会发生乳房疼痛或下垂。

    库尔特与英国朴茨茅斯大学的合作研究发现,内衣材质中,莱卡越多,拉伸越大,支撑越少。普通胸罩里莱卡面料更多,因而更容易拉伸,穿戴时感觉很舒适。而运动内衣拉伸有限,可阻止乳房“随意跑动”。弹性较强的普通胸罩只适合于瑜伽等低冲击运动,而在跑步、打球等高冲击运动时,乳房会呈“8”字运动,不受支撑的乳房上下移动幅度可达12厘米。这时,伸展有限的运动胸罩就可以提供必要的支撑,防止乳房损伤。研究人员发现,普通胸罩可以使乳房移位减少38%,而运动内衣则减少78%

    库尔特说,运动内衣主要材质为高性能织物,其透气性更好,吸湿排汗,能减少汗液对皮肤的刺激。另外,运动内衣肩带更宽,衬垫也更厚,因而可减轻肩部承受的冲击。挂钩和扣眼及文胸底线处也增加了内衬,以减少皮肤摩擦。一些运动内衣的杯罩内甚至消除了接缝,即使跑马拉松也不会刺激到乳头。

    摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2018/0911/c14739-30285868.html

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2018年孕期营养与妇幼健康系列教育活动启动

2018-09-10  新华网

 

  在“中国预防出生缺陷日”即将到来之际,97~99日,由中国妇幼保健协会主办、拜耳公司支持的“2018年孕期营养与妇幼健康系列教育活动”在北京启动。该系列活动将通过对围受孕期营养及妇幼保健知识的宣教,以及对《围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南(2017)》的全面解读和分享,增加妇幼保健人员对神经管缺陷的认知,普及围受孕期营养及神经管缺陷预防最新知识,从而达到降低新生儿出生缺陷,提高妇女和儿童健康水平的目标。

  会上,中国妇幼保健协会会长陈资全表示,实施“全面二孩”政策后,预计我国高龄孕产妇将明显增多,出生缺陷防控也面临更多挑战。然而,我国广大妇幼保健人员和公众对出生缺陷认知不足,因此除了做好出生缺陷预防性工作,即产前诊断和遗传咨询、定期产科检查外,医务人员还应对孕产妇围孕期进行全程营养干预,确保母婴健康。

  出生缺陷防治形势严重据统计,在我国现有的8000余万残疾人中,有70%是因出生缺陷所致。首都医科大学附属北京妇产医院副院长阴赪宏介绍,我国出生缺陷发生率约为5.6%,与世界中等收入国家的平均水平(5.57%)接近,但由于人口基数大,仍是出生缺陷高发国家,每年新增病例约90万例,且大部分出生缺陷的原因仍处于迷雾当中。他表示,出生缺陷发病的原因很复杂,既有环境因素,也有遗传因素,还有环境和遗传的相互作用等因素,以及很多未知原因。

  出生缺陷病种繁多,目前已知的至少有8000~10000种,先天性心脏病、多指(趾)、唇裂伴或不伴腭裂、神经管畸形等位列前茅。

    摘引网址: http://www.xinhuanet.com/health/2018-09/10/c_1123405702.htm

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南昌:专项救治食道癌、胃癌等15种重大疾病城乡贫困患者

2018-09-12  新华网

 

    南昌市卫生计生委日前印发《南昌市卫生计生委2018年民生工程实施方案》,提出深入开展重大疾病免费救治工作,对符合条件的食道癌、胃癌等15种重大疾病的城乡贫困患者进行专项救治。

    根据《方案》,南昌市将对符合条件的食道癌、胃癌、直肠癌、结肠癌、肺癌、耐多药肺结核、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、儿童苯丙酮尿症、尿道下裂及地中海贫血等15种重大疾病的城乡贫困患者进行专项救治。

    与此同时,南昌市还将全市所有符合救治条件的白内障、唇腭裂、儿童白血病、儿童先天性心脏病、重度精神病患者纳入常态化管理,实施免费救治。对需维持血液透析的贫困尿毒症患者实施血液透析免费救治,对贫困艾滋病机会性感染患者实施免费救治。为全市适龄农村妇女进行免费“两癌”检查,并对具备手术适应症的城乡贫困“两癌”患者实施免费救治。

    摘引网址: http://www.xinhuanet.com/health/2018-09/12/c_1123415764.htm

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调价政策不断为何降幅不明显 抗癌药降价还有几道槛?

2018-09-11  人民网-健康时报

 

    动辄数万元的抗癌药,一直让众多肿瘤患者望而却步。治疗肺癌的克唑替尼,一个月用量,5.3万元;治疗乳腺癌的赫赛汀,17次疗程,共约30万元左右……面对这些高昂的药价,近一年来,国家采取了一系列措施:包括进口药降关税、招标采购环节挤水分、纳入医保目录、推进仿制药一致性评价等,叠加拉低抗癌药物价格,尽快减轻患者的经济负担。 

    近日,广东、湖南、湖北、甘肃、四川、吉林等多个省份已开始对抗癌药价格进行调整。其中,广东省药品交易中心对646个抗癌药品种降价,涉及到阿斯利康、辉瑞、西安杨森、罗氏等跨国药企以及江苏恒瑞、贝达药业、齐鲁制药等国内企业。

    虽然抗癌药调价政策不断,从临床医生到患者很多人却反映抗癌药降价并不明显,抗癌药降价还有几道槛。

    降幅小——从5.34万降为5.13

    今年春节前夕王戈(化名)68岁的父亲在北大肿瘤医院被确诊为间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的转移性非小细胞肺癌患者,一家人也从此陷入困境。

    肺癌患者中80%~85%属于非小细胞肺癌,其中ALK阳性非小细胞肺癌是一种比较罕见但非常凶险独特的肺癌亚型,大多数患者对化疗药物响应不理想,并伴有复发风险高、脑转移发生率高、预后差等问题。

    医生建议给王父服用一种进口的抗癌药克唑替尼,商品名叫赛可瑞。但高昂的价格让王先生一家陷入了困境:60粒胶囊一瓶,价格5.3万元,这还只是一个月的用药量,父亲每天吃两粒就是1783元。尽管王先生已经是一家外企高管,每月有5万多元的收入,但是面对每月5.3万元一瓶的抗癌药,也让他感到喘不过气来:“北京生活压力大,房贷、育儿都是一笔大开销,这药的费用就像一座大山一样压着我。”

    王先生一家,是全国许多肺癌患者家庭的缩影。

    51日,我国以暂定税率方式将包括抗癌药在内的所有普通药品、具有抗癌作用的生物碱类药品及有实际进口的中成药进口关税降为零。对进口抗癌药品,减按3%征收进口环节增值税。其中包括了103种已经上市的抗癌药。

    “抗癌药零关税”、“各省药采平台药企抗癌药降价”,满心期待的王先生以为终于能松下一口气,可结果却并不如人意。

    74日,北京医药集中采购服务中心发布通知,辉瑞和西安杨森等公司已通过北京市药品阳光采购自主降价功能,其中不乏抗癌药物。例如辉瑞仍在专利保护期的非小细胞肺癌药物的克唑替尼(赛可瑞),原挂网价5.34万元的克唑替尼(250mg规格),每盒将降至5.13万元,降价幅度为3.9%

    降价幅度3.9%,降完价之后每粒药价格依然需要855元,意味着王老先生每天两粒的抗癌药费用仅可以节省73元。

   “都在说抗癌药降税,作为一线的医生感觉进口抗癌药品的降价幅度却并不明显,对于动辄几万的药费来说,降价几十块钱是九牛一毛。”北大肿瘤医院胸部肿瘤内科主任医师方健说。

    “进口关税原来在2%~5%,增值税如果按照30%的差价来算的话,17%的增值税也就是五六个点。从这个角度看,关税最多降3个点,增值税下降其实也就5个点。”中国社会科学院公共政策研究中心主任朱恒鹏撰文分析,关税的取消最多也就让药价下降8个点左右。有作用,但不像预期的那么大。

    降幅大——避免“降价死”现象发生

    一年以来,乳腺癌患者对于抗癌新药期盼经历了过山车式的起伏。

    曾经一支赫赛汀价格高达2.2万元,以体重55kg患者为例,赫赛汀推荐疗程是17次,需要应用14支左右,一个患者需要30万左右,且是自费!这样的花费让很多乳腺癌患者望而却步,哪怕药效再好也用不起。

    “以前赫赛汀,1个月就要3万多元。降价后只需7600元,再加上医保可报销一半,1支赫赛汀自付费用为3500元左右。”河北的乳腺癌患者陶女士算了一笔账。

    20177月,赫赛汀在经历了国家药价谈判后顺利被纳入国家医保目录,费用降成了7600/支,降幅高达67%。各地医保积极响应,在3个月内基本完成了地方医保衔接,而这一速度明显超出了以往至少半年的时间周期。

   “除了药效外,新药是否进入医保,确实是很多患者考虑的主要因素。”方健强调,赫赛汀从“贵族”到“平民”,许多乳腺癌患者喜极而泣。

    但是今年3月开始,赫赛汀出现断货,陶女士的家人开始辗转北京、天津等地为她购买“救命药”赫赛汀。

    这样的情况被业内称为“降价死”。从药品供需分析,罗氏生产的赫赛汀作为乳腺癌治疗一线用药是独有品种,此前一直没有同成分、同功效的替代品,全国范围内对赫赛汀的用药需求也在短期内出现了激增。因此全国多地医院开始出现赫赛汀缺货,北京、广东、河北、江苏、浙江、上海等地也相继有患者反映赫赛汀买不到的情况。

    随后罗氏方面称,采取在全球范围内贯彻“中国市场优先”、优化物流渠道等措施。并已经向中国国家药监局申请,将供应中国市场的赫赛汀由现有生产基地转向更高产能的生产基地,以便解决用药荒的问题。530日,申请获得国家药监局的批准。

    赫赛汀的断药困境折射出国内乳腺癌药品领域品种单一问题,国家药监局也积极审批乳腺癌新药以解决用药荒难题。

    86日,辉瑞乳腺癌新药爱博新(哌柏西利)获得中国国家药品监督管理局批准,这款针对晚期乳腺癌的CDK4/6抑制剂,将联合芳香化酶抑制剂作为HR+/HER2-晚期或转移性乳腺癌的一线治疗方案。就在十天之后,国家药品监督管理局网站发布消息,有条件批准治疗复发或转移性乳腺癌新药马来酸吡咯替尼片(艾瑞妮)上市。恒瑞制药研发生产马来酸吡咯替尼片属于我国自主研发的创新药,通过优先审评审批程序获准上市。

    这一系列措施都在给乳腺癌患者带来更多的新药选择好消息,让新药不再供不应求!

    门槛多——新药准入最后一公里

    在国家采取多种措施对抗癌药进行降价同时,有专家提出一种现象:制药厂明明就在医院的隔壁,为什么药品还要绕一大圈才能进入医院销售?

    从企业来看,许多参与国家谈判的药企最终目标是能够实现“以价换量”,简而言之,就是降低价格以获得更多的市场,进入医院扩大销量来获取利润,但这样的情况却并未发生在贝达药业。

    20172月,贝达药业的凯美纳被纳入新版国家医保目录。但是价格下降后,市场潜力并未充分释放。根据贝达药业2017年财报显示,2017年凯美纳的销售额和公司净利润均有一定幅度的下降,20162017年凯美纳的销售额分别为10.35亿元、10.26亿元,销售额小幅下降;公司净利润分别为3.69亿元、2.58亿元,净利润下降30%。从目前的市场表现来看,“以价换量”没有达到预期的效果。

    “虽然进入了国家医保目录,但由于各地医保目录的调整从方案制订到实施,有较长的工作流程,市场反应存在一定的滞后性,而且进院难的现象仍然存在,同时受制于药占比考核等,使得销售额和净利润出现一定幅度的下降。”贝达药业副总裁万江分析。

    一款新药研发成功后,只有进入市场应用,跑完“最后一公里”,满足临床需求,才能真正实现价值。

    “新药准入最后一公里,主要是我国药品市场准入机制障碍所造成的。”万江分析,当前我国药品的市场准入环节太多,在多方面影响创新成果的应用,包括药品集中招标采购、进医保、进医院、二次议价、药占比考核等等。

    以药品招投标环节为例,一款创新药要进入医院使用,必须通过各省招标,由于各省招标采购周期不统一,无备案采购窗口的省份,如果新药上市后未赶上招标时间,需等待新一轮招标采购的启动,短则1~2年,长则3~5年,而在这期间,患者无法及时使用最新的药品。招投标环节流程复杂繁琐,即使医院和药厂距离近,药厂生产的产品仍要经过很长的招投标环节才能进入医院。

    根据贝达公开的数据显示,凯美纳上市至今已7年多,然而,在全国范围内,凯美纳仅进入了250家医疗机构,其中三级医院210家,仅占全国三级医院总数的27%,而在全国11000余家二级医院中,凯美纳仅进入其中的35家,可以见得药品市场准入的困难之大。

    此外,在药品进入医院以后,还要受到医保费用总量控制、药占比考核等诸多因素的限制。

    万江分析:“哪怕进入医保后,只能在医院购买才能报销,而像凯美纳这类单价相对较高的抗癌药,医院为了控制药占比,也有可能不愿意给患者开满疗程,导致患者的正常用药需求得不到满足。”

    引竞争——促使药价下降的利器

    同样是肺癌靶向药,针对EGFR突变型晚期非小细胞肺癌的药品却降价明显。

    2016年,国家实施了首次药价谈判,这是由政府主导直接与药企进行谈判,以进入医保等优惠政策换来药企的降价,两次谈判涉及到的39个药品都实现了大幅度降价,多数价格降了50%,意味着是原来价格的一半。

    以罗氏制药的特罗凯为例,患者每天服用150mg连续服用一个月大约需要花费1.8万元~2万元人民币左右,如果治疗3年,几十万元甚至上百万元的总花费对一般患者来说是个难以承受的负担。

    在首次“国家药价谈判”期间,非小细胞肺癌治疗药物成为谈判首选对象,罗氏的特罗凯虽然也在谈判之列,但最终因为“价格”的原因并未成功。仅有阿斯利康的易瑞沙(吉非替尼)和浙江贝达药业的凯美纳(埃克替尼)分别降幅55%54%,成功入选了国家首批药品谈判目录,月均费用降至7000元和5500元。并根据当时的国家卫计委公布的政策,将进入各地医保目录供患者使用。

    也就是在国家谈判公布结果的一个月之后,特罗凯主动降价。

   “之前一直说降不下来,等到国产的药品都降价了,自然就下来了。”方健总结,特罗凯能够主动降价应主要来自于其竞争性品种的压力。

    725日,国产药企贝达药业在国内企业中率先宣布再次降价,在此前降价54%的基础上,再次降低凯美纳的价格(降价后为1345.05/)

    在经过两轮降价后,目前凯美纳的月治疗费用已经降到了5千多元,而且大部分的费用可以由医保报销,大大减轻了患者的医疗负担。

    “正是有了凯美纳的竞争,两个同类进口药被迫在中国降低价格。”万江说,实践充分证明,只有大力促进自主创新药物的发展,才能真正把医疗卫生战略安全、国家药品谈判筹码、百姓看病定价权牢牢掌握在自己手中,从根本上解决百姓看病难、看病贵的问题。

    国家卫生健康委员会副主任曾益新多次表示,提高我国抗癌药品的研发能力,是降低抗癌药品费用、减轻对进口抗癌药品依赖的根本之策。

    值得高兴的是第三轮的国家谈判也已经启动!

    817日,国家医保局发布通告称,组织了来自全国20个省份的70余名专家通过评审、遴选投票等环节,并经书面征求企业谈判意愿,确认12家企业的18个品种纳入本次抗癌药医保准入专项谈判范围。

    在此次谈判的18个品种里面,克唑替尼也赫然在列!

    王戈也非常期待:“我看到最近已经有很多新的肺癌药获批了,如果药效有了药价也降下来了,以后治疗癌症是不是也可以像控制高血压一样了。”

    摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2018/0911/c14739-30286314.html

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英国:未来十年有望找到痴呆症治疗方法

2018-09-12   环球网

 

  伦敦大学学院神经科学家德斯特鲁珀(Bart De Strooper)教授日前表示,研究人员有望在2028年前找到治疗痴呆症的方法。

  据了解,痴呆症是一种不可逆转的脑萎缩疾病。目前约有85万英国人、570万美国人患有痴呆症。遗憾的是,目前仍未找到根治老年痴呆症的方法。

  巴尔特 德斯特鲁珀(Bart De Strooper)教授自2016年起便担任伦敦大学学院痴呆症研究所所长。他领导的团队由来自6所大学的270名研究人员组成,分别来自伦敦大学学院、剑桥大学、伦敦大学帝国理工学院,伦敦大学国王学院、爱丁堡大学和卡迪夫大学。他们正试图找出一种方法来治疗痴呆症病因,而不是应对其症状。

  德斯特鲁珀教授表示,“我认为在10年内,我们将会找到一个治疗方法。我希望越早越好。”此外,德斯特鲁珀教授还说道,“在痴呆症显现前的20年,你便能看到生化变化,所以如果能在这个潜伏阶段稳定病情,将是一种有效的疗法。”虽然没有提及具体的治疗方法,但德斯特鲁珀教授表示,研究正朝着正确的方向进行。

  大多数患有痴呆症的人是因为其此前患有阿尔茨海默症。阿尔茨海默症被认为是由大脑中的多余蛋白质积聚,逐渐破坏神经细胞并降低大脑的运作能力引起的。

  据悉,痴呆症治疗方法可能涉及解决遗传原因或阻止阿尔茨海默症患者大脑中致命的蛋白质积聚。专家们希望对痴呆症早期患者进行治疗,从而避免造成严重和无法挽回的损害。

  德斯特鲁珀教授的言论发表还不到一周的时间,科学家们即表示他们可以通过血液测试提前十年预测到痴呆症迹象。由哥本哈根大学领导的研究人员表示,进行验血并将其与人们的年龄和性别进行比较,可以预测他们患上痴呆症的可能性。

  该结果后来可能会促使医生尽早开出药物,并就改变生活方式提供建议,以帮助人们避免患上痴呆症。

  未来两年内,痴呆症研究所从事研究工作的人员数量有望增加一倍以上,达到700人,以加大力度攻克这种毁灭性疾病。虽然不存在治愈这一说法,研究员弗里克 施密特(Frikke-Schmidt)教授表示道,“减少痴呆症的风险因素可能会延缓或预防疾病的发展。”

    摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2018/0912/c14739-30287561.html

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